– Powinniśmy przestać przyjmować pacjentów na wszystkich oddziałach – mówi prezes szpitala wojewódzkiego w Siedlcach. – Kontrakt to umowa, która obowiązuje obie strony – odpowiada NFZ.

Tak trudnej sytuacji w związku z nadwykonaniami, czyli świadczeniami wykonanymi ponad kontrakt z NFZ, Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Siedlcach nie pamięta.

– W tej chwili mamy ponad 18 milionów złotych nadwykonań – przyznaje Marcin Kulicki, prezes szpitala wojewódzkiego. – Już powinniśmy zaprzestać przyjmowania pacjentów w zasadzie na wszystkich oddziałach. Mimo to zdecydowaliśmy, że ograniczenia będą w niewielu obszarach. Są już na ginekologii i ortopedii. Planowe przyjęcia na końcówkę roku są przesuwane na rok 2017 – informuje.

Mazowiecki NFZ o nadwykonaniach w siedleckim szpitalu wie.

– Według moich informacji to ponad 13 milionów złotych – mówi Andrzej Troszyński, rzecznik mazowieckiego NFZ i przypomina, że Fundusz i szpital mają umowę. – Podpisaliśmy ze szpitalem aneks na rok 2016 na ponad 80 milionów złotych, który obowiązuje obie strony. Za świadczenia między innymi z zakresu pakietu onkologicznego, anestezjologii i intensywnej terapii, udarów, chirurgii dziecięcej czy neonatologii płacimy co do grosza. W przypadku planowanych procedur każdy musi zmieścić się w kwocie uzgodnionej pod koniec 2015 roku. Części szpitalom to się udaje, części nie – tłumaczy.

Wobec ograniczonych zdolności finansowych szpitale powinny najpierw ratować życie, a potem zdrowie. Ale takie rozwiązanie jest możliwe raczej na papierze, bo dopiero pod koniec roku wiadomo ile pieniędzy ostatecznie pochłonęły świadczenia ratujące życie. W przypadku szpitala wojewódzkiego największe nadwykonania powstały na OIOM-ie, czyli oddziale, na którym świadczenia są nielimitowane.

– Kontrakt z NFZ mamy na 6 łóżek a umowa była taka, że przechodzimy na 15. W efekcie obłożenie mamy 99-procentowe, a pieniędzy niewiele, więc realizujemy to nadwykonaniami. W tej chwili to ponad 7 milionów złotych – wylicza Kulicki. – Nie ma opcji, żebyśmy od tego odstąpili, tak jak nie odstąpimy od przyjmowania dzieci.

Przed końcem tego roku mazowiecki NFZ wypłaci szpitalowi wojewódzkiemu ponad 3 mln zł. Pieniądze będą dotyczyć intensywnej terapii. Fundusz podkreśla, że sam również nie ma łatwo.

– Ponad 2 miliony złotych przekazujemy na wzrost wynagrodzeń dla pielęgniarek i położnych, od lipca podniesiono też wyceny świadczeń dziecięcych, poprawiła się wycena procedur na Szpitalnych Oddziałach Ratunkowych – mówi rzecznik mazowieckiego NFZ.

Z drugiej strony jest prezes szpitala wojewódzkiego.

– Jeśli NFZ nie zapłaci za nadwykonania kolejki drastycznie wydłużą się. Liczę, że ministerstwo i Fundusz podejmie jakieś działania. Inaczej czeka nas protest powszechny. Nie tylko my mamy nadwykonania – komentuje Kulicki.

Mimo wielomilionowych nadwykonań inwestycje planowane przez szpital, takie jak budowa centrum onkologii czy remont SOR-u są niezagrożone.